原标题：【养分医治】肾友必备！10类常见食物的磷/蛋白比值表
科普辅导：深圳市中医院养分科 宋晓莉
长时刻高磷血症会引发
继发性甲状旁腺功用亢进
肾性骨病和维生素D代谢妨碍
还能引起心脑血管病变
是终晚期肾病患者心脑血管疾病
发生率和病死率增高的首要的要素
现在高磷血症的医治最重要的包含两个方面：削减磷的肠道吸收和添加磷的铲除。前者包含低磷饮食削减磷的摄入、运用磷结合剂削减口服磷的吸收；后者包含促进尿磷分泌、规律性透析医治直接铲除血磷。
饮食是磷的首要来历，磷蛋白、细胞膜磷脂、 ATP、ADP、核酸中均含有磷，操控饮食中磷的摄入是防备和医治高磷血症的根底。在2017年缓慢肾脏病患者膳食辅导我国卫生行业标准中，各期缓慢肾脏病患者应约束磷摄入小于800mg/d。但磷首要来历于富含蛋白质的食物，过度限磷会导致养分不良，添加患者的病死率，对改进患者的预后无益。因而，许多研讨指出运用“磷/蛋白质比值”作为衡量食物含磷情况的目标，以便活跃医治继发性甲状旁腺功用亢进症的一起坚持满足的蛋白质摄入量来优化生计质量，对高磷血症的办理或许会更有用。
什么是磷/蛋白比值？
食物中磷(以mg为单位)除以蛋白质(以g为单位)计算出的数值为该种食物的磷蛋白比值(单位为mg/g)。不难理解：当摄入相同质量的蛋白质，食物的磷/蛋白比值越小摄入磷便越少。食物的磷/蛋白质比值＞12 mg/g为“高磷食物”，＜12 mg/g为“低磷食物。
参阅磷/蛋白比值的含义
低蛋白血症的高血磷患者在挑选食物前参阅食物的磷/蛋白质比值，有助于在同类食物中选到蛋白质高但磷含量更少的食物以加强养分。
今日养分科医生为我们带来
常见食物的磷/蛋白比值
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一、常见主食磷/蛋白比值
二、薯类、淀粉及制品磷/蛋白比值
艾小问
依照磷/蛋白比值对主食的含磷情况进行区分，主食大部分归于高磷食物，这在某种程度上预示着高磷血症的患者都不吃主食了吗？
其实不然，上述淀粉及淀粉制品含磷量很低，例如藕粉，每100克藕粉中仅含有9毫克的磷。别的，植物来历的磷比动物来历的磷吸收率低，因而尽管上述食物磷蛋白比值高，但关于血磷的影响并不大。
当然，尽或许挑选淀粉及淀粉制品作为主食，既能够大大削减磷的总摄入量，又能够确保低蛋白饮食的履行。别的，蔬菜含磷量也不高，首要考虑其含钾量，且不以蔬菜的蛋白质来加强养分，因而不对蔬菜的磷/蛋白比值解说。
杏林君
缓慢肾脏病患者所摄入的蛋白质着重“质优”，鱼、肉、蛋、奶、大豆及大豆制品均为优质蛋白质的来历。因而高血磷患者在挑选这些食物前参阅食物的磷/蛋白质比值，有助于在活跃控磷、活跃医治继发性甲状旁腺功用亢进症的一起坚持满足的蛋白质摄入量来优化生计质量。
三、干豆类及制品磷/蛋白比值
大豆包含黄豆、黑豆、青豆三种。大豆中的蛋白质为植物性食物里仅有的优质蛋白来历。因为磷、嘌呤、钾可随食物加工过程中部分去除，因而，大豆制品较整粒豆的磷、嘌呤、钾含量都低。其间干豆腐丝、腐竹、豆腐皮、豆腐花等磷蛋白比值低，烹调时留意将食物焯水，去汤再吃也是不错的挑选。
四、禽、畜肉类磷/蛋白比值
五、禽、畜类制品磷/蛋白比值
将食物煮一煮，去汤再吃，能够有用削减磷的摄入，磷削减的程度与所用水量、食材巨细、煮的时刻以及是否去皮等要素有关。
动物血的含磷量、磷蛋白比值、嘌呤均很低，合适高磷血症及高尿酸血症的缓慢肾脏病患者作为优质蛋白质的食物来历。红烧乳鸽含磷高，广东的病友们要留意啦！别的运用磷/蛋白比值参阅时，需求细心考虑不同食物中磷的吸收率，加工类食物含磷高，且食物添加剂中的磷简直能彻底被吸收。因而，一定要少吃炸鸡块、火腿肠等加工类食物。
六、蛋类及制品磷/蛋白比值
艾小问
鸡蛋是人类“最理想的养分库”，是公认的最完美的食物之一。但大部分缓慢肾脏病患者反映不敢吃蛋或许蛋黄，忧虑磷高，鸡蛋能够吃吗？
从数据上看，海鸭蛋、鸡蛋白、土鸡蛋、广西鸭蛋黄含磷量、磷/蛋白比值都不高。
杏林君
艾小问
鸡蛋黄磷/蛋白15.79哦，归于高磷食物，能够吃吗？
100 g蛋黄的磷含量为240 mg，一个蛋黄重约20 g，含磷约48 mg。关于每日约束磷摄入800～1000 mg的缓慢肾病患者来说，一个蛋黄的摄入是安全的。每天一个蛋黄，不主张过量食用来添加蛋白质摄入，假如期望以添加蛋类来添加养分，主张是挑选海鸭蛋或鸡蛋白。
杏林君
七、鱼类磷/蛋白比值
八、贝类磷/蛋白比值
水产挑选尽量挑选磷/蛋白比低且嘌呤含量低的，例如海参、海蜇、银鱼、多宝鱼、鳕鱼、沙丁鱼、比目鱼、鲟鱼、杂色鲍。
九、其他水产磷/蛋白比值
十、坚果类磷/蛋白比值
因为磷/蛋白比值的数值由食物含磷量、含蛋白质的量决议，没有考虑食物中的钾、嘌呤含量，兼并高钾血症、高尿酸血症等其他特殊情况的病友，主张养分门诊就诊，经养分医生归纳点评各项查看目标后再确认常选的食物品种及每日的可食用量。
别的，部分需求低磷饮食的缓慢肾脏病病友因为胃口及饮食喜爱等原因的约束，蛋白质摄入量有或许达不到引荐的蛋白质摄入量，主张此刻在养分医生的辅导下恰当弥补肾病专用的低磷全养分制剂或独自弥补乳清蛋白(蛋白含量高，磷含量相对较低，消化吸收利用率高)，然后确保患者每日蛋白质的需求量。
参阅文献：
[1]我国食物成分表,标准版第六版/第一册
[2]我国食物成分表,标准版第六版/第二册
[3]林丽萍,李佳梦,等. 减轻CKD患者磷肠道负荷的重要环节——药物含磷及低磷/蛋白质比值饮食[J]. 我国血液净化. 2018,17(6):412-415
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深圳市中医院养分科
养分科中长时刻定位为：以临床服务为根底，以教育训练为主，以科研为辅的归纳性医技科室。养分科定时举办现场和网络讲座，并完成大众号直播。参加我国医疗自媒体联盟。参加临床多个MDT团队和疑问病例评论。2009年至今宣布SCI期刊论文4篇，CSCD中心期刊论文18篇，掌管省科技厅课题1项，省卫生厅课题2项，市卫计委项目2项，参加编写《食物养分与食物安全》，《超重与肥壮医治》等教材。
门诊事务：
非药物干涉体重办理（适用人群：单纯性肥壮者、Ⅱ型糖尿病患者、肥壮引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡觉暂停归纳征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢归纳征、产后肥壮及其他有减脂增肌塑形需求的人群）。
各类术科疾病的围术期养分医治
高同型半胱氨酸养分干涉
高尿酸血症养分干涉
骨质疏松养分干涉
睡觉妨碍养分干涉
食物过敏、食物不耐受养分干涉
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各类缓慢疾病居家养分干涉（缓慢肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、缓慢阻塞性肺病等）。
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对住院患者进行养分危险筛查、养分点评、养分医治、养分宣教；展开“临床养分优质服务”，为住院患者供给食疗、肠内养分和肠外养分一体化的养分医治。对术科患者展开围术期加快恢复外科的养分办理。
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